Atención de enfermedades crónicas durante la pandemia por COVID-19. Un análisis de las narrativas de trabajadores de hospitales públicos del conurbano bonaerense (Argentina)

Objetivo: Analizar las narrativas de quienes trabajan en hospitales públicos del conurbano bonaerense, sobre sus experiencias en la atención y el cuidado de personas que viven con alguna enfermedad crónica no transmisible, haciendo foco en las dificultades y los obstáculos que emergen en el contexto de la pandemia por COVID-19. Metodología: Se realizaron 13 entrevistas en profundidad durante los meses de mayo y agosto del 2021, utilizando un guion de preguntas/temas y de manera virtual. En el análisis, se partió del enfoque de las narrativas para reconstruir la manera en que los actores producen, representan y contextualizan sus experiencias. Resultados: Por un lado, se delimitaron obstáculos coyunturales, como el miedo de las personas con ese tipo de enfermedad a salir a la calle y de acudir a un hospital, el cierre de los consultorios externos y la concentración de trabajadores y trabajadoras, y recursos para la atención de la pandemia por COVID-19; por otro, problemas estructurales -potenciados por la epidemia-, como la disponibilidad intermitente de la medicación, las dificultades de articular con otras instituciones/niveles de atención, el acceso o no de los pacientes al transporte público y su posibilidad o no de costear otros medios de transporte. Conclusión: Durante la pandemia, el trabajo estuvo centrado, tanto material como simbólicamente, en la contención de los casos de COVID-19. El seguimiento, el diagnóstico y la atención de enfermedades crónicas no transmisibles se vieron postergados. El desafío actual es atender a la nueva realidad socioepidemiológica que se configura cuando el virus del SARS-Cov-2 disminuye su circulación y gravedad.

Objective: To analyze the narratives of those who work in public hospitals in the Buenos Aires suburbs, about their experiences in the care and care of people living with a chronic non-communicable disease, focusing on the difficulties and obstacles that emerge in the context of covid-19 pandemic. Methodology: 13 in-depth interviews were conducted during the months of May and August 2021, using a script of questions/topics and virtually. In the analysis, we started from the narrative approach to reconstruct the way in which the actors produce, represent and contextualize their experiences. Results: On the one hand, temporary obstacles were defined, such as the fear of people with this type of disease to go out and go to a hospital, the closure of outpatient clinics and the concentration of workers and workers, and resources for the care of the covid-19 pandemic; on the other, structural problems -promoted by the epidemic-, such as the intermittent availability of medication, the difficulties of articulating with other institutions/levels of care, the access or not of patients to public transport and their possibility or not of paying for other transport. Conclusion: During the pandemic, the work was focused, both materially and symbolically, on the containment of covid-19 cases. Follow-up, diagnosis and care of chronic non-communicable diseases were postponed. The current challenge is to attend to the new socioepidemiological reality that is configured when the sars-Cov-2 virus decreases its circulation and severity.

Objetivo: Analisar as narrativas de quem trabalha em hospitais públicos da periferia de Buenos Aires, sobre suas experiências no atendimento e cuidado de pessoas vivendo com doença crônica não transmissível, enfocando as dificuldades e obstáculos que surgem no contexto da pandemia do covid19. Metodologia: Foram realizadas 13 entrevistas em profundidade durante os meses de maio e agosto de 2021, utilizando um roteiro de questões/temas e virtualmente. Na análise, partimos da abordagem narrativa para reconstruir o modo como os atores produzem, representam e contextualizam suas experiências. Resultados: Por um lado, foram definidos obstáculos temporários, como o medo das pessoas com este tipo de doença de sair e ir a um hospital, o encerramento de ambulatórios e a concentração de trabalhadores e trabalhadoras, e recursos para o atendimento da pandemia de covid-19; por otro, problemas estructurales -potenciados por la epidemia-, como la disponibilidad intermitente de la medicación, las dificultades de articular con otras instituciones/niveles de atención, el acceso o no de los pacientes al transporte público y su posibilidad o no de costear otros meios de transporte. Conclusão: Durante a pandemia, o trabalho centrou-se, tanto material como simbolicamente, na contenção dos casos de covid-19. Acompanhamento, diagnóstico e atendimento de doenças crônicas não transmissíveis foram adiados. O desafio atual é atender à nova realidade socioepidemiológica que se configura quando o vírus sars-Cov-2 diminui sua circulação e gravidade.

Entre los discursos de odio y el miedo: tirar el mal al otro lado de la frontera / Between hate speech and fear: throwing evil across the border

Resumen En este texto se busca problematizar una representación dominante sobre las epidemias, pandemias y grandes catástrofes, que describe su origen como externo, exótico, extranjero y foráneo. En general, tanto desde el cine catástrofe hollywoodense, hasta los discursos médico-científicos, como desde la filosofía hasta las teorías conspirativas y los discursos de odio, se coloca cualquier amenaza o mal afuera de la propia sociedad, siempre existe un "otro", quien posee una falla moral que justifica la necesidad de combatirlos, aislarlos o eliminarlos. Proponemos analizar ciertas argumentaciones que han circulado en torno a la actual pandemia de coronavirus, especialmente aquellas que colocan la posibilidad de salvación en el aislamiento y el miedo, para problematizar ciertas ideas naturalizadas en los discursos que luego se traducen en prácticas o acciones políticas.

Abstract This text seeks to problematize a dominant representation about epidemics, pandemics and major catastrophes, which describes its origin as external, exotic and foreign. In general, both from Hollywood catastrophe cinema, to medical-scientific discourses, and from philosophy to conspiracy theories and hate speech, any threat or evil is placed outside of society itself, there is always another, who prosecutes a moral fault that justifies the need to combat, isolate or eliminate them. We propose to analyse arguments that have circulated around the current coronavirus pandemic, especially those that place the possibility of salvation in isolation and fear, to problematize certain ideas naturalized in discourses that are later translated into political practices or actions.

Una aproximación metaetnográfica a la racionalidad y emotividad en los procesos de atención y cuidado en hospitales de Latinoamérica / A metaethnographic approach to rationality and emotionality in the health care processes in hospitals in Latin America

Resumen Los procesos de atención y cuidado de la salud-enfermedad en los hospitales se configuran en torno a diferentes dimensiones relacionales entre los actores implicados. En las sociedades occidentales se han naturalizado a estas instituciones como espacios que suponen una estructura vertical, dominada por la racionalidad biomédica. Este artículo se basa en la revisión de la bibliografía y muestra que las prácticas de atención y cuidado involucran distintos vínculos, saberes y emociones que configuran aspectos por fuera de lo normado desde la institución. El objetivo consiste en indagar en los procesos de atención y cuidado desarrollados en los hospitales de Latinoamérica, colocando el foco en las tensiones entre la racionalidad que impone la norma y las emociones que emergen en el proceso de trabajo. Para ello se realizó una metaetnografía, que permitió sintetizar investigaciones cualitativas y producir una nueva interpretación del problema estudiado. De este modo, se conformó un corpus de 36 artículos científicos a partir de las búsquedas en las bases de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), PubMed, SciELO y Scopus. Los resultados muestran que las racionalidades y las emociones intervienen como dimensiones estructurales de los procesos de atención y cuidado en los hospitales.

Abstract Healthcare process that take place in hospitals are shaped around different relational dimensions between the actors involved. Western societies have naturalized these institutions as spaces of presumed vertical structure, ruled by biomedical rationality. This literature review shows that care practices entail different relations, knowledge and emotions, which configure aspects found outside the institution's standards. It investigates the healthcare processes developed in Latin America hospitals, focusing on the tensions between the rationality imposed by the norm and the emotions that emerge in the work process. For this purpose, a metaethnography was carried out to summarize qualitative research and produce new interpretations on the topic. A total 36 scientific papers was obtained by searching the BVS, PubMed, SciELO and Scopus databases. Results show that rationalities and emotions function as structural dimensions of healthcare processes in hospitals.

La urgencia bajo la lupa: una revisión de la producción científica sobre servicios de emergencia en hospitales desde la etnografía / A urgência sob a lupa: uma revisão da produção científica sobre serviços de emergência em hospitais do ponto de vista da etnografia / Emergency care under the magnifying glass: a review of ethnographic studies in the scientific literature on hospital emergency services

En este trabajo se presenta una revisión de la literatura científica de estudios etnográficos sobre los servicios de emergencias en hospitales, con el objetivo de sistematizar las investigaciones y los principales hallazgos de los trabajos, que se refieren al proceso de salud-enfermedad-atención-cuidado en servicios de emergencia o guardia hospitalaria, desde una perspectiva etnográfica. En este sentido, se realizó una revisión bibliográfica integradora de textos publicados en revistas indexadas nacionales e internacionales y en las siguientes bases electrónicas: PubMed, BVS, Scopus, Redalyc y SciELO. El corpus de análisis quedó conformado por un total de 69 artículos, a los cuales se aplicó análisis de contenido, habiendo identificado las siguientes dimensiones de análisis: calidad de atención, comunicación y vínculos, subjetividad, aplicación de tecnologías informáticas, reflexión metodológica, experiencias y prácticas de los usuarios, toma de decisiones y violencias. Los resultados permitieron identificar un proceso que se aleja de lo normativo y protocolizado, donde aspectos subjetivos del trabajador, la comunicación y las relacionales interpersonales, así como las condiciones de trabajo, modelan, orientan y condicionan la atención y cuidado que se provee en el espacio del hospital. De este modo, se destaca el abordaje de los aspectos subjetivos en las investigaciones en salud, no sólo para comprender las perspectivas y experiencias de los trabajadores, sino para entender los obstáculos que persisten en el momento de proveer una mejor calidad de atención, complejizando un problema ignorado en la mayor parte de los análisis.

Este trabalho apresenta uma revisão da literatura científica de estudos etnográficos sobre os serviços de emergência hospitalares, com o intuito de sistematizar as pesquisas e os seus principais achados, que tratam ao processo de saúde-doença-atenção-cuidado nos serviços de emergência ou de plantão hospitalar, desde uma perspectiva etnográfica. Neste sentido, foi realizada uma revisão bibliográfica integradora de textos publicados em revistas indexadas nacionais e internacionais e nas seguintes bases de dados: PubMed, BVS, Scopus, Redalyc e SciELO. O corpus analítico foi composto por um total de 69 artigos, aos que foi aplicada uma análise de conteúdo, após a identificação das seguintes dimensões de análise: qualidade da atenção, comunicação e vínculos, subjetividade, uso de tecnologias informáticas, reflexão metodológica, experiências e práticas dos usuários, tomada de decisões e violências. Os resultados permitiram identificar um processo que se afasta das normas e dos protocolos, onde aspectos subjetivos do trabalhador, a comunicação e as relações interpessoais, bem como as condições de trabalho, moldam, orientam e condicionam a atenção e os cuidados proporcionados no ambiente hospitalar. Assim, destaca-se a abordagem dos aspectos subjetivos nas pesquisas em saúde, não apenas para entender as perspectivas e experiências dos trabalhadores, como também para entender os obstáculos que persistem na hora oferecer uma atenção de melhor qualidade, problematizando um problema ignorado na maior parte das análises.

The article presents a review of ethnographic studies in the scientific literature on hospital emergency services, with the objective of systematizing the studies and their principal findings, referring to the health-disease-healthcare process in hospital emergency services from an ethnographic perspective. An integrative literature review was performed of studies published in Argentine and international indexed journals and in the following electronic databases: PubMed, VHL, Scopus, Redalyc, and SciELO. The corpus of the analysis consisted of a total of 69 articles, which were submitted to content analysis, having identified the following analytical dimensions: quality of care, communication and bonds, subjectivity, application of information technologies, methodological reflection, patients' experiences and practices, decision-making, and violence. The results allowed identifying a process that differs from guidelines and protocols, in which healthcare workers' subjective aspects, communication and interpersonal relations, and working conditions shape, orient, and condition the treatment and care provided in the hospital. The article thus highlights the approach to subjective aspects in health studies, to understand not only health workers' perspectives and experiences but also the persistent barriers to providing better quality of care, complexifying a problem ignored by a large share of the analyses.

Del suicidio al homicidio: una revisión narrativa de la bibliografía sobre mortalidad por "causas externas" en Argentina / Do suicídio ao homicídio: uma revisão narrativa da bibliografia sobre mortalidade por "causas externas" na Argentina / From Suicide to Homicide: A Literature Review of Mortality Owing to "Externai Causes" in Argentina

Resumen Introducción: el artículo presenta una revisión bibliográfica de los artículos científicos sobre muertes violentas en Argentina, publicados entre 2001 y 2016, con el objetivo de describir temas, áreas de conocimiento, disciplinas y metodologías; además, se indaga en qué medida la producción académica capta, interpreta y/o instala las violencias como problema sanitario. Materiales y métodos: se relevaron artículos en soporte digital publicados en revistas indizadas en BVS, PubMed, Redalyc, SciELO y Scopus. El corpus final incluyó 72 artículos. Se desarrolló un análisis cuanticualitativo siguiendo la síntesis interpretativa crítica. Resultados: se encontró que la bibliografía: a) aborda predominantemente la violencia física; b) se enmarca principalmente dentro de las ciencias médicas; c) tiene objetivos descriptivos; d) se caracteriza por tener alcances geográficos nacionales e institucionales; e) parte de datos primarios para el abordaje empírico, y f) emplea mayoritariamente metodologías de análisis cuantitativas. La mayoría de los artículos aborda el suicidio, y en los estudios sobre homicidio aparece un área de vacancia desde la perspectiva de los homicidas. Si bien estos aspectos describen estructuralmente esta bibliografía, se encontraron núcleos temáticos con características diferentes. Es escaso el uso de estadísticas nacionales para dar cuenta de la relevancia epidemiológica de "las violencias". Conclusión: la recurrencia de definiciones y taxonomías de organismos internacionales (principalmente, la Organización Mundial de la Salud) sobre salud y violencia da cuenta de su posición discursiva dominante. Se plantea la necesidad de realizar otros estudios de este tipo, en diferentes países de la región, a fin de tematizar y problematizar la producción académica sobre muertes violentas.

Abstract Introduction: This literature review collected scientific papers about violent deaths in Argentina, published between 2001 and 2016. The objectives are to describe the topics, fields of knowledge, disciplines, and methodologies of the papers and analyze the extent in which the academic production captures, interprets, and/or establishes violence as a public health problem. Materials and Methods: A total of 72 digital-format papers from scientific journal indexed in BVS, PubMed, Redalyc, SciELO, and Scopus were collected. A quantitative and qualitative strategy was developed, following the Critical Interpretive Synthesis framework. Results: The review indicated that the literature (a) is predominantly focused on physical violence, (b) is mainly produced by the Medical Sciences, (c) has descriptive objectives, (d) is characterized by having national and institutional geographical scopes, (e) uses primary data to study empirically the phenomena, and (f) mainly employs quantitative analysis methodologies. Most of the papers studied suicide, and the ones that analyzed homicide usually neglected to study the perpetrators' perspective. These aspects structurally describe the literature, yet distinctive thematic subfields were found, with heterogeneous features. The use of national statistics is scarce to indicate the epidemiological relevance of violence. Conclusion: The frequent recurrence of definitions and taxonomies of international organizations (mainly, World Health Organization) in the definition of health and violence indicates the dominant discursive position of these organizations in certain fields of knowledge.

Resumo Introdução: se apresenta uma revisão bibliográfica dos artigos científicos sobre mortes violentas na Argentina, publicados entre 2001 e 2016, com o objetivo de descrever temas, áreas de conhecimento, disciplinas e metodologias de tais artigos; para além, indaga-se em que medida a produção acadêmica capta, interpreta e/ou instala as violências como problema sanitário. Materiais e métodos: se revelaram artigos em formato digital publicados em revistas indexadas em BVS, PubMed, Redalyc, SciELO e Scopus. O corpus final incluiu 72 artigos. Se desenvolve uma análise quanti-qualitativa seguindo a síntese interpretativa crítica. Resultados: Se encontrou que a bibliografia: a) aborda predominantemente a violência física; b) se enquadra principalmente dentro das ciências médicas; c) tem objetivos descritivos; d) se caracteriza por ter alcances geográficos nacionais e, em segundo lugar, institucionais; e) parte de dados primários para a abordagem empírica, e f) emprega maioritariamente metodologias de análise quantitativas. A maioria dos artigos abordam o suicídio e, nos estudos sobre homicídio aparece uma área de vacância a perspectiva dos homicidas. Embora estes aspetos descrevem estruturalmente esta bibliografia, se encontraram núcleos temáticos com características diferentes. É escasso o uso de estatísticas nacionais para dar conta da relevância epidemiológica "das violências". Conclusão: a recorrência de definições e taxonomías de organismos internacionais (principalmente, Organização Mundial da Saúde) sobre saúde e violência dá conta de sua posição discursiva dominante. Se apresenta a necessidade de realizar outros estudos deste tipo, em diferentes países da região, com o objetivo de tematizar e proble-matizar a produção acadêmica sobre mortes violentas.

La medicalización de la vida: hibridaciones ante la dicotomía Naturaleza/Cultura / The medicalization of life: hybrids against the dichotomy Nature/Culture

Resumen Este trabajo tiene como objetivo analizar el proceso de medicalización en las sociedades actuales, a partir de la descripción de la forma en que la medicina se ha ido apropiando gradualmente de diversos aspectos de la vida cotidiana que antes formaban parte del ciclo de vida de las personas. Teóricamente, partimos de autores como Descola y Latour quienes problematizan la dicotomía entre Naturaleza y cultura, planteando la necesidad de pensar desde una episteme superadora. Metodológicamente, dicha propuesta teórica habilita un análisis de la medicalización que ilumina lo que se oculta desde el discurso y la prácticas biomédicas: los procesos socioculturales, políticos y económicos que forman parte de tales "objetos" de la medicina. La presentación de los mismos como "hechos cientificos" objetivamente aislables y manipulables por parte de la ciencia médica entra en crisis desde esta perspectiva. Así, nuestro análisis, al partir del concepto de "cuasi -objetos" o "híbridos" problematiza tal objetivación a la vez que aporta herramientas críticas para reflexionar acerca de la medicalización de la vida en las sociedades actuales.

Abstract This paper aims to analyze the process of medicalization in current societies, starting from the description of the way in which medicine gradually appropriated various aspects of everyday life that were once part of the life cycle of people. At the theoretical level, we are based on authors such as Descola and Latour, who problematize the dichotomy between Nature and Culture, and propose the need to think from a superior episteme. Methodologically, this theoretical proposal enables an analysis of the medicalization that can illuminate what is hidden in the discourse and biomedical practices: the sociocultural, political and economic processes that are part of these "objects" of Medicine. From this perspective, the presentation of them as scientific facts, objectively isolatable and manipulable by medical science, is in crisis. Thus, our analysis, based on the concept of "quasi-objects" or "hybrids", problematizes such objectification, while providing critical tools to reflect on the medicalization of life in today's societies.

La historia clínica en su espacio social. Un análisis de las muertes en el Hospital Esteves de la Provincia de Buenos Aires, entre 1957 y 1971 / The medical record in its social space. An analysis of deaths at Esteves Hospital, in the province of Buenos Aires, between 1957 and 1971

Se presentan algunos resultados de la tesis de maestría de la primera autora, enmarcada en un proyecto de investigación desarrollado en la Universidad Nacional de Lanús, sobre un corpus de 4058 historias clínicas de personas internadas y fallecidas en el Hospital José Esteves de la Provincia de Buenos Aires entre 1897 y 1987. Se delimita para un análisis en profundidad el período 1957-1971 debido a que en esos años ocurren la mitad de todos los fallecimientos del siglo en el hospital (2088/4058). Desde la perspectiva de la Medicina Social Latinoamericana, la investigación se orientó a indagar las dimensiones que permitirían comprender tal crecimiento en el número de muertes. En ese sentido, se realizó un análisis cuali-cuantitativo de las historias clínicas. Los resultados del análisis a nivel recorridos de internación ("micro") nos condujeron a relevar información sobre un nivel institucional ("meso") y a la vez sobre un nivel económico político ("macro").

This work aims to present some results of the master\'s thesis of the first author, part of a Project developed at the Universidad Nacional de Lanús, based in the analysis of an archive of 4000 medical records of people who were hospitalized and died between 1897 and 1987 in the Lomas de Zamora Asylum for Alienated Women. We delimit for an in-depth analysis the period 1957-1971, when half of all the deaths of the century occur in the hospital (2088/4058). The research was oriented from the Latin American Social Medicine, to explore the dimensions that would allow us to understand such growth in the number of deaths. In that sense, a qualitative-quantitative analysis of the medical histories was carried out. The results of the analysis at the micro level led us to relay information on an institutional level (\"meso\") and at the same time on a political economic level (\"macro\").

¿Lo piensa realmente? Al menos así lo escribe / Do you really think so? At least so it reads / Você realmente acha isso? Pelo menos é o que está escrito

Resumen Este escrito propone reflexionar en torno a la producción de conocimiento científico y la necesidad de desarrollar nuevas formas de comunicar los resultados de nuestras investigaciones, especialmente en el campo de la Salud Colectiva, necesariamente inter o transdisciplinaria. Para ello analiza los principales obstáculos para la producción de un conocimiento novedoso: las dificultades inherentes al trabajo inter o transdisciplinario, en paralelo a la hiper especialización al interior de cada disciplina; la exigencia de producción por la cual serán evaluados los investigadores, que coadyuva a la mercantilización del conocimiento científico, a la alienación en el trabajo de investigación y al empobrecimiento cada vez mayor de la calidad de los textos que se produce. A partir de la exploración sobre las modalidades expresivas del arte contemporáneo, proponemos una escritura “transgénero" como modo de atravesar disciplinas, lenguajes y géneros discursivos a favor del desarrollo de modalidades expresivas que habiliten la creación de nuevos objetos, para superar la arbitrariedad de las clasificaciones, formas de nombrar y describir tradicionales, para establecer formas de comunicar e investigar que respondan a la complejidad de los problemas que afectan a la salud hoy, antes que a objetos delimitados disciplinariamente.

Abstract This paper proposes to reflect on the production of scientific knowledge and the need to develop new ways of communicating the results of our research, especially in the field of Collective Health, necessarily inter or transdisciplinary. In order to do this, it analyzes the main obstacles to the production of a new knowledge: the difficulties inherent in inter or transdisciplinary work, parallel to the hyper specialization within each discipline; The production requirement for which researchers will be evaluated, which contributes to the commercialization of scientific knowledge, alienation in research work and the increasing impoverishment of the quality of the texts produced. From the exploration of the expressive modalities of contemporary art, we propose a "transgender" writing as a way to cross disciplines, languages and discursive genres in favor of the development of expressive modalities that enable the creation of new objects, to overcome the arbitrariness of classifications, traditional ways of naming and describing, so as to establish ways of communicating and investigating that respond to the complexity of problems affecting health, rather than to objects delimited disciplinarily.

Resumo Este artigo se propõe a refletir sobre a produção de conhecimento científico e a necessidade de desenvolver novas formas de comunicar os resultados de pesquisas, especialmente no campo da Saúde Pública, necessariamente inter ou transdisciplinar. Analisa os principais obstáculos para a produção de novos conhecimentos: as dificuldades inerentes ao trabalho inter ou transdisciplinar em paralelo com a hiperespecialização em cada disciplina; a exigência de produção que irá analisar os investigadores, que contribui para a comercialização do conhecimento científico, a alienação na pesquisa e o crescente empobrecimento da qualidade dos textos produzidos. A partir da exploração das formas expressivas da arte contemporânea, propomos uma escrita "transgênero" como uma maneira de atravessar disciplinas, linguagens e gêneros do discurso e desenvolver modos de expressão que permitam criar novos objetos, para superar a arbitrariedade de classificações, formas de nomear e descrever tradicional, de modo a estabelecer formas de comunicação e pesquisa para responder à complexidade dos problemas que afetam a saúde, em vez de objetos disciplinares demarcados.

Dimensiones políticas de una epidemia: el caso de la gripe A (H1N1) en la prensa escrita de Argentina / Political dimensions of an epidemic: the case of influenza A (H1N1) in the Argentine press / Dimensões políticas de uma epidemia: o caso da gripe A(H1N1) na imprensa escrita da Argentina

El objetivo de este estudio se orienta a comprender las representaciones sociales que expresan los periódicos, en torno a la epidemia de gripe A (H1N1) en Argentina para el año 2009, a través del análisis cuali-cuantitativo de dos dimensiones fundamentales: la forma en que se construye el "objeto" epidemia y las fuentes de información de las noticias. A partir de ello, es posible identificar que en la forma de nombrar y construir la epidemia subyace cierta decisión política de eliminar la responsabilidad que cabe a un modo de producción pecuaria riesgosa, responsabilizando al individuo que incurre en conductas de riesgo. El análisis muestra la vigencia de la hegemonía biomédica en las recomendaciones de representantes políticos, especialmente a nivel internacional, lo que contribuye a la farmacologización de una epidemia, posicionamiento que reproduce la población en sus reclamos. El comportamiento de la prensa ante la epidemia, no responde a eventos vinculados a la epidemiología del virus, sino que publica la mayor parte de noticias ante eventos asociados a la política local.

The current study addresses social representations of the influenza A (H1N1) epidemic in Argentina in 2009, in the country's mainstream newspapers. The methodology was twofold, qualitative and quantitative, with an analysis of two dimensions: the construction of the epidemic as an "object" (designation and characterization) and the sources of information in the news stories, seeking to identify the social actors involved in each case. The results show that designating the epidemic as "H1N1" rather than "swine flu" was a conscious political decision to exempt a hazardous form of livestock production from its role in the disease, while focusing responsibility on individual patients. The study addresses the relations between recommendations by policy spokespersons (especially at the international level), the pharmaceuticalization of the epidemic, shifting of the population's demands to validate biomedical hegemony, and local press coverage of the epidemic.

O presente estudo tem como objetivo compreender as representações sociais sobre a epidemia de influenza A (H1N1), na Argentina em 2009, nos jornais de maior circulação no país. A metodologia foi qualitativa e quantitativa com base na análise de duas dimensões: a forma em que se constrói o "objeto" epidemia (designação e caracterização dos mesmos) e as fontes de informação das notícias, procurando identificar em cada caso os atores sociais envolvidos. Os resultados mostram que na nomeação da epidemia fica a decisão política de eliminar a responsabilidade de um modo de produção de gado de risco, culpando o indivíduo. Observa-se que as recomendações dos representantes políticos, especialmente no nível internacional e promovida a farmacologização da epidemia, a reprodução do posicionamento da população em suas reivindicações que demonstra a validade da hegemonia biomédica e, finalmente, o comportamento da imprensa para a epidemia concentra-se em puramente ligado aos acontecimentos políticos locais.

Explorando las fronteras entre la clínica y el arte: relato de una experiencia junto al Frente de Artistas del Borda / Exploring the boundaries between clinic and art: account of an experience with the Borda Artist Front

Este trabajo se constituye como un estudio cualitativo que aborda el uso del arte en la salud mental, y en particular lo que se produce en el espacio fronterizo entre esos dos campos. El debate emerge del relato de la experiencia desarrollada junto al Frente de Artistas del Borda, un movimiento coordinado por artistas y profesionales de la salud, en el Hospital Psicoasistencial José Tiburcio Borda de la Ciudad de Buenos Aires. Con base en los referentes teóricos de la Filosofía de la Diferencia, del Análisis Institucional y de la Clínica Psicosocial, este estudio se construye de acuerdo con los principios de la Reforma Psiquiátrica y con el movimiento de lucha antimanicomial. Los resultados y discusiones que presentamos implican el análisis de los datos obtenidos aplicando la metodología propia del trabajo de campo etnográfico, la observación participante con registro en diarios de campo y la revisión bibliográfica.

This article is constituted as a qualitative study that investigates the use of art in mental health, and more specifically, what is produced when these two fields overlap. This debate is inspired by an experience shared with the Borda Artist Front, a movement led by artists and health professionals, in the José Tiburcio Borda Psychiatric Hospital in the city of Buenos Aires. Based in the theoretical framework of the Philosophy of Difference, Institutional Analysis and Psychosocial Medicine, this study is constructed in accordance with the principles of psychiatric reform and the anti-institutionalization movement. The results and discussions presented stem from an analysis of the data obtained using the methodology corresponding to ethnographic fieldwork, participant observation documented through field notes, as well as a literature review.

Una revisión de los estudios en torno a enfermedades gastrointestinales: en busca de nuevas alternativas para el análisis de los procesos de salud-enfermedad / A revision of the studies around gastrointestinal diseases: in search of new alternatives for the analysis of the health-disease processes

En este trabajo presentamos una revisión crítica de diferentes aproximaciones al estudio de patologías gastrointestinales, focalizando en las parasitosis intestinales en particular. Indagamos sobre el modo en que han sido construidas y definidas, de qué forma esto ha incidido en su tratamiento, y exploramos la posibilidad de plantear nuevas alternativas para su abordaje. Nuestro interés por el tema surge de los resultados obtenidos en diferentes instancias de investigación interdisciplinaria, desarrollada en dos comunidades Mbya Guaraní de la provincia de Misiones, Argentina. En este contexto, observamos que la ocurrencia de enfermedades gastrointestinales, parasitarias en particular, no responde a un conjunto limitado de causas, sino que presenta múltiples causas de naturaleza diversa. En este sentido, se plantea la necesidad de identificar y evaluar aspectos socioculturales no contemplados en los estudios epidemiológicos tradicionales, a fin de reconocer las condiciones bioculturales en que se instalan y prosperan estas infecciones.

In this paper, we introduce a critical revision of different approaches to the study of gastrointestinal pathologies, focusing on intestinal parasitosis in particular. We studied the way in which they have been built and defined, the way in which this has affected their treatment and we explored the possibility of trying new alternatives for their treatment. Our interest in the topic arises from the results obtained in different stages of interdisciplinary investigation developed in two Guaraní communities Mbya in Misiones Province, Argentina. In this context, we observed that the occurrence of gastrointestinal diseases, parasitic in particular, does not respond to a limited group of causes but it presents multiple causes of a diverse nature. In this sense, we analyze the necessity of identifying and assessing sociocultural aspects which are not considered in the traditional epidemiological studies, in order to recognize the biocultural conditions under which theses infections may prosper.